sábado, 26 de enero de 2019

Recomendaciones de la actividad física en pacientes con hipertensión arterial



En general las recomendaciones de actividad física para la salud del paciente con diagnostico de hipertensión arterial son las mismas para la población en general y ellos deben cumplir al menos 30 minutos diarios de actividad física de intensidad moderada, como caminar, de forma continua (en una única sesión) o acumulada (dos sesiones de 15 minutos o 3 sesiones de 10 minutos). 

Pacientes con hipertensión controlada y sin complicaciones cardiovasculares o renales pueden competir pero deben ser tratadas, evaluadas y monitorizadas de cerca.

Las actividades físicas o ejercicios aeróbicos y los ejercicios de resistencia/fortalecimiento muscular son un complemento en la prevención, tratamiento y control de la HTA. El profesional que acompaña el programa de ejercicio debe siempre verificar que el paciente esté medicado y clínicamente controlado.

 


Algunas recomendaciones generales con los pacientes hipertensos son:

-Perder peso si esta con exceso de peso u obesidad.
-Limitar la ingesta de alcohol.
-Reducir la ingesta de sal. (Retirar el salero de la mesa)
-Dejar de fumar.
-Comer 5 porciones diarias de frutas y vegetales.
-Disminuir consumo de alimentos ricos en grasas saturadas y colesterol.
-Comenzar la actividad física de forma gradual y aumentar progresivamente la frecuencia, duración y/o intensidad de acuerdo a los objetivos, el nivel de actividad física inicial y el estado de condicionamiento físico.
-No realizar ejercicio físico si la presión arterial sistólica está en valores >160 mmHg y la diastólica >100 mmHg.
-Pacientes con HTA grave o no controlada deben pasar primero por una evaluación médica.
-Algunos medicamentos pueden alterar los valores de la presiona arterial después del ejercicio, los niveles de glicemia, la frecuencia cardiaca durante el ejercicio, la hidratación y la tolerancia al calor.
-Durante ejercicios con pesos debe evitarse la maniobra de Valsalva (apnea inspiratoria).
-Ejercicios con pesos deben ser con cargas leves a moderadas (en especial en pacientes con lesión de retina o riñón), y evitar los ejercicios de tipo isométrico.
-Evitar actividades en ambientes calientes y húmedos.
-Mantener una adecuada hidratación durante el ejercicio en especial en pacientes que toman diuréticos.
-Cuidado con el riesgo de sangrado en pacientes que toman antiagregantes plaquetarios y anticoagulantes.
-Suspender inmediatamente el ejercicio ante síntomas como disnea, fatiga, mareo, alteraciones gastrointestinales, sincope, angina, opresión precordial.

El ejercicio debe ser evitado en las crisis aguadas de hipertensión arterial pero nunca debe ser suspendido siempre y cuando el paciente mantenga un adecuado control y acompañamiento médico.

La actividad física moderada y el ejercicio de fuerza muscular regulares son benéficos y ayudan a mejor la salud y calidad de vida y disminuir la mortalidad del paciente con hipertensión arterial.

Fuente: MEDS

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